⬅ กลับเมนูหลัก
📜 ประวัติ
แบบประเมิน Braden Scale
พร้อมคำแนะนำ TUNIS Bundle
ระบุ HN (Hospital Number):
1. การรับรู้ (Sensory Perception)
-- กรุณาเลือก --
1 - ไม่ตอบสนองต่อความเจ็บปวด
2 - ตอบสนองเมื่อถูกกระตุ้น (แต่สื่อสารไม่ได้)
3 - ทำตามสั่งได้/สื่อสารได้ (แต่ไม่ทุกครั้ง)
4 - รับรู้ปกติ/ทำตามคำสั่งได้ดี
2. ความเปียกชื้น (Moisture)
-- กรุณาเลือก --
1 - เปียกชื้นตลอดเวลา (จากเหงื่อ/ขับถ่าย)
2 - เปียกชื้นบ่อยครั้ง (เปลี่ยนผ้าปู >1 ครั้ง/เวร)
3 - เปียกชื้นบางครั้ง (เปลี่ยนผ้าปู 1 ครั้ง/เวร)
4 - ไม่เปียกชื้น
3. การทำกิจกรรม (Activity)
-- กรุณาเลือก --
1 - นอนอยู่กับที่ตลอด
2 - ทรงตัวไม่อยู่/ต้องมีคนช่วยพยุง
3 - เดินได้ระยะทางสั้นๆ
4 - เดินเองได้/ทำกิจกรรมเองได้
4. การเคลื่อนไหว (Mobility)
-- กรุณาเลือก --
1 - เปลี่ยนท่าเองไม่ได้เลย
2 - เปลี่ยนท่าเองได้เล็กน้อย
3 - เปลี่ยนท่าเองได้บ่อย
4 - เปลี่ยนท่าได้เอง (ไม่ต้องมีคนช่วย)
5. ภาวะโภชนาการ (Nutrition)
-- กรุณาเลือก --
1 - NPO หรือ กินได้น้อยกว่า 1/3 ถาด
2 - กินได้น้อยกว่า 1/2 ถาด (Feed หมด)
3 - กินได้มากกว่า 1/2 ถาด (Feed หมด)
4 - กินได้ทุกมื้อ (ไม่ต้องเสริม)
6. การเสียดสีและการเลื่อนไถล (Friction & Shear)
-- กรุณาเลือก --
1 - ต้องใช้คนช่วยเลื่อนตัว (2 คนขึ้นไป)
2 - พลิกตัวได้บ้าง แต่ต้องอาศัยคนช่วยเหลือ
3 - เคลื่อนไหวอิสระ/ทรงตัวได้ดี
⚡ คำนวณและบันทึกผล
✅ บันทึกข้อมูลเรียบร้อยแล้ว (Auto Saved)
0
-
คำแนะนำการพยาบาล (TUNIS Bundle):
×
📋 ประวัติการประเมิน
🔍 ค้นหา HN:
🗑️ ล้างประวัติทั้งหมด
วัน/เวลา
HN
คะแนน
ความเสี่ยง